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[]
[]
["Nº REGISTRO:",null,null,null,null,"REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO"]
[]
[" DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL:"]
["RAZÓN SOCIAL O \nDENOMINACIÓN SOCIAL",null,null,null,null,null,"RUC",null,null,null,"       DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TIPO DE ACTIVIDAD\n ECONÓMICA",null,null,null,null,null,"Nº TRABAJADORES\nEN EL CENTRO LABORAL"]
[]
["               COMPLETAR SÓLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES  DEL EMPLEADOR SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO"]
["N° TRABAJADORES \nAFILIADOS AL SCTR",null,null,null,null,null,"N° TRABAJADORES \nNO AFILIADOS AL SCTR",null,null,null,null,null,null,null,null,"NOMBRE DE LA ASEGURADORA"]
[]
["Completar sólo si contrata servicios de intermediación o tercerización:"]
["DATOS DEL EMPLEADOR DE INTERMEDIACIÓN, TERCERIZACIÓN, CONTRATISTA, SUBCONTRATISTA, OTROS:"]
["RAZÓN SOCIAL O\n DENOMINACIÓN SOCIAL",null,null,null,null,null,"RUC",null,null,null,"       DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"    TIPO DE ACTIVIDAD \nECONÓMICA",null,null,null,null,null,"Nº TRABAJADORES\nEN EL CENTRO LABORAL"]
[]
["         COMPLETAR SÓLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES  DEL EMPLEADOR SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO"]
["N° TRABAJADORES \nAFILIADOS AL SCTR",null,null,null,null,null,"N° TRABAJADORES \nNO AFILIADOS AL SCTR",null,null,null,null,null,null,null,null,"NOMBRE DE LA ASEGURADORA"]
[]
["                              DATOS DEL TRABAJADOR :"]
["APELLIDOS Y NOMBRES DEL TRABAJADOR ACCIDENTADO:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Nº DNI/CE",null,null,null,null,null,"EDAD"]
["JDGFHGFHGFHGFGG"]
["ÁREA",null,"PUESTO DE\n TRABAJO",null,null,null,"          ANTIGÜEDAD EN EL EMPLEO",null,null,null,"SEXO\nF/M",null,null,"   TURNO D/T/N",null,"TIPO DE CONTRATO",null,null,null," TIEMPO DE EXPERIENCIA EN EL PUESTO DE TRABAJO",null,null,null,null,"N° HORAS TRABAJADAS EN LA JORNADA LABORAL\n (Antes del accidente)"]
[]
["INVESTIGACIÓN DEL ACCIDENTE DE TRABAJO"]
["                       FECHA Y HORA DE OCURRENCIA DEL ACCIDENTE",null,null,null,null,null,null,null,"         FECHA DE INICIO DE LA INVESTIGACIÓN",null,null,null,null,null,"     LUGAR EXACTO DONDE OCURRIÓ EL ACCIDENTE"]
["DÍA",null,"MES",null,"AÑO",null,"HORA",null,"DÍA","MES","AÑO"]
[]
["\nMARCAR CON (X) GRAVEDAD DEL ACCIDENTE DE TRABAJO",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"MARCAR CON (X) GRADO DEL ACCIDENTE \nINCAPACITANTE (DE SER EL CASO)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Nº DÍAS DE DESCANSO MÉDICO",null,null,null,null,"Nº DE TRABAJADORES AFECTADOS"]
["ACCIDENTE\nLEVE               ",null,null,"ACCIDENTE\n INCAPACITANTE              ",null,null,null,null,"MORTAL",null,null,"TOTAL TEMPORAL",null,null,null,null,"PARCIAL TEMPORAL",null,null,null,"   PARCIAL PERMANENTE       ",null,null,null,"TOTAL PERMANENTE"]
["DESCRIBIR PARTE DEL CUERPO LESIONADO (De ser el caso):"]
["DESCRIPCIÓN DEL ACCIDENTE DE TRABAJO"]
["Describa sólo los hechos, no escriba información subjetiva que no pueda ser comprobada.\n\nAdjuntar:\n- Declaración del afectado sobre el accidente de trabajo.\n- Declaración de testigos (de ser el caso).\n- Procedimientos, planos, registros, entre otros que ayuden a la investigación de ser el caso."]
[]
[]
[]
[]
["H1B1"]
["DESCRIPCIÓN DE LAS CAUSAS QUE ORIGINARON EL ACCIDENTE DE TRABAJO"]
["Cada empresa o entidad pública o privada, puede adoptar el modelo de determinación de causas, que mejor se adapte a sus características y debe adjuntar al presente formato el desarrollo de la misma."]
[]
[]
[]
["H2B2"]
["MEDIDAS CORRECTIVAS"]
["      DESCRIPCIÓN DE LA MEDIDA CORRECTIVA ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"RESPONSABLE",null,null,null,null,"FECHA DE EJECUCIÓN",null,null,null,null,null,"Completar en la fecha de ejecución propuesta, el ESTADO de la implementación de la medida correctiva (realizada, pendiente, en ejecución)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"DÍA ",null,"MES",null,"AÑO"]
["1.-"]
["2.-"]
["3.-"]
[]
[]
[]
["H3B3",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"dfgdfgdf"]
["RESPONSABLES DEL REGISTRO Y DE LA INVESTIGACIÓN"]
["Nombre:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Cargo:",null,null,null,null,null,"Fecha:",null,null,null,null,"Firma:"]
["Nombre:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Cargo:",null,null,null,null,null,"Fecha:",null,null,null,null,"Firma:"]

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[]
[]
[]
["Nº REGISTRO:",null,null,null,null,"REGISTRO DE ENFERMEDADES OCUPACIONALES"]
[]
["DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL:"]
["RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL",null,null,null,null,null,"RUC",null,null,null,"DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"TIPO DE ACTIVIDAD\n ECONÓMICA",null,null,null,null,null,null,null,"             Nº TRABAJADORES \nEN EL CENTRO LABORAL"]
[]
[]
["AÑO DE\n INICIO DE LA ACTIVIDAD",null,null,null,"         COMPLETAR SÓLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES  DEL EMPLEADOR SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"LÍNEAS DE PRODUCCIÓN \nY/O SERVICIOS"]
[null,null,null,null,"N° TRABAJADORES AFILIADOS AL SCTR",null,null,null,null,"N° TRABAJADORES NO AFILIADOS AL SCTR",null,null,null,null,"NOMBRE DE LA ASEGURADORA"]
[]
["Completar sólo si contrata servicios de intermediación o tercerización:"]
["DATOS DEL EMPLEADOR DE INTERMEDIACIÓN, TERCERIZACIÓN, CONTRATISTA, SUBCONTRATISTA, OTROS:"]
["RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL",null,null,null,null,null,"RUC",null,null,null,"DOMICILIO \n(Dirección, distrito, departamento, provincia)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"   TIPO DE ACTIVIDAD  \n ECONÓMICA",null,null,null,null,null,null,"        Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL"]
[]
["AÑO DE INICIO \nDE LA ACTIVIDAD",null,null,null,"         COMPLETAR SÓLO EN CASO QUE LAS ACTIVIDADES  DEL EMPLEADOR SEAN CONSIDERADAS DE ALTO RIESGO",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"LÍNEAS DE \nPRODUCCIÓN Y/O SERVICIOS"]
[null,null,null,null,"N° TRABAJADORES AFILIADOS AL SCTR",null,null,null,null,"N° TRABAJADORES NO AFILIADOS AL SCTR",null,null,null,null,"NOMBRE DE LA ASEGURADORA"]
[]
["DATOS REFERENTES A LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL"]
["     TIPO DE AGENTE \nQUE ORIGINÓ LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL\n(VER TABLA REFERENCIAL 1 )",null,null,null,null,"N° ENFERMEDADES \nOCUPACIONALES PRESENTADAS EN \nCADA MES POR TIPO DE AGENTE",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"\nNOMBRE DE LA ENFERMEDAD OCUPACIONAL",null,"\nPARTE DEL CUERPO O SISTEMA DEL TRABAJADOR AFECTADO",null,null,null,null,null,null,"N° TRAB. AFECTADOS",null,null,"ÁREAS",null,null,"\nN° DE CAMBIOS DE PUESTOS GENERADOS DE SER EL CASO"]
[null,null,null,null,null,"AÑO:"]
[null,null,null,null,null,"E","F","M","A","M","J","J","A","S","O","N","D"]
[]
[]
["Hoja2B1"]
["TABLA REFERENCIAL 1: TIPOS DE AGENTES "]
["FÍSICO",null,null,null,null,null,null,"QUÍMICO",null,null,null,null,null,"BIOLÓGICO",null,null,null,null,"DISERGONÓMICO",null,null,null,null,null,null,"PSICOSOCIALES"]
["Ruido",null,null,null,null,null,"F1","Gases",null,null,null,null,"Q1","Virus",null,null,null,"B1","Manipulación inadecuada de carga",null,null,null,null,"D1",null,"Hostigamiento psicológico",null,null,null,null,null,null,null,null,"P1"]
["Vibración",null,null,null,null,null,"F2","Vapores",null,null,null,null,"Q2","Bacilos",null,null,null,"B2","Diseño de puesto inadecuado",null,null,null,null,"D2",null,"Estrés laboral",null,null,null,null,null,null,null,null,"P2"]
["Iluminación",null,null,null,null,null,"F3","Neblinas",null,null,null,null,"Q3","Bacterias",null,null,null,"B3","Posturas inadecuadas",null,null,null,null,"D3",null,"Turno rotativo",null,null,null,null,null,null,null,null,"P3"]
["Ventilación",null,null,null,null,null,"F4","Rocío ",null,null,null,null,"Q4","Hongos",null,null,null,"B4","Trabajos repetitivos",null,null,null,null,"D4",null,"Falta de comunicación y entrenamiento.",null,null,null,null,null,null,null,null,"P4"]
["Presión alta o baja",null,null,null,null,null,"F5","Polvo",null,null,null,null,"Q5","Parásitos",null,null,null,"B5","Otros, indicar",null,null,null,null,"D5",null,"Autoritarismo",null,null,null,null,null,null,null,null,"P5"]
["Temperatura (Calor o frío)",null,null,null,null,null,"F6","Humos",null,null,null,null,"Q6","Insectos",null,null,null,"B6",null,null,null,null,null,null,null,"Otros, indicar",null,null,null,null,null,null,null,null,"P6"]
["Humedad",null,null,null,null,null,"F7","Líquidos",null,null,null,null,"Q7","Roedores",null,null,null,"B7"]
["Radiación en general",null,null,null,null,null,"F8","Otros, indicar",null,null,null,null,"Q8","Otros, indicar",null,null,null,"B8"]
["Otros, indicar",null,null,null,null,null,"F9"]
["DETALLE DE LAS CAUSAS QUE GENERAN LAS ENFERMEDADES OCUPACIONALES POR TIPO DE AGENTE"]
["Adjuntar documento en el que consten las causas que generan las enfermedades ocupacionales y adicionalmente indicar una breve descripción de las labores desarrolladas por el trabajador antes de adquirir la enfermedad."]
[]
[]
[]
["Hoja2B2"]
["COMPLETAR SÓLO EN CASO DE EMPLEO DE SUSTANCIAS CANCERIGENAS  (Ref. D.S. 039-93-PCM / D.S. 015-2005-SA)"]
["RELACIÓN DE SUSTANCIAS CANCERIGENAS",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"SE HAN REALIZADO MONITOREOS DE LOS AGENTES PRESENTES EN EL AMBIENTE (SI/NO)"]
[]
[]
[]
[]
["Hoja2B3"]
["MEDIDAS CORRECTIVAS"]
["DESCRIPCIÓN DE LA MEDIDA CORRECTIVA ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"RESPONSABLE",null,null,null,null,"FECHA DE EJECUCIÓN",null,null,null,null,null,"Completar en la fecha de ejecución propuesta, el ESTADO de la implementación de la medida correctiva (realizada, pendiente, en ejecución)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"DÍA ",null,"MES",null,"AÑO"]
["1.-"]
["2.-"]
[]
[]
["Hoja2B4"]
["RESPONSABLES DEL REGISTRO Y DE LA INVESTIGACIÓN"]
["Nombre:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Cargo:",null,null,null,null,null,"Fecha:",null,null,null,null,"Firma:"]
["Nombre:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Cargo:",null,null,null,null,null,"Fecha:",null,null,null,null,"Firma:"]

{"sheet":"INCIDENTE","index":2,"n_rows":42,"n_cols":32,"rows_kept":42,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[37,0,37,15],[36,0,36,15],[37,16,37,20],[38,23,38,24],[38,25,38,26],[38,27,38,35],[6,0,6,5],[6,6,6,9],[7,0,7,5],[7,6,7,9],[9,0,9,35],[6,29,6,35],[7,29,7,35],[6,10,6,22],[6,23,6,28],[7,10,7,22],[7,23,7,28],[8,0,8,35],[24,8,24,9],[24,10,24,11],[26,0,26,35],[11,23,11,28],[23,16,23,35],[11,29,11,35],[38,21,38,22],[37,21,37,22],[36,27,36,35],[36,16,36,20],[36,21,36,22],[35,23,35,24],[37,27,37,35],[34,16,35,20],[34,27,35,35],[35,25,35,26],[3,6,4,35],[3,0,4,4],[18,0,18,35],[19,0,19,9],[19,17,19,26],[30,0,30,35],[15,24,15,35],[24,4,24,5],[24,0,24,1],[24,2,24,3],[24,16,24,35],[27,0,27,35],[16,24,16,35],[14,31,14,35],[16,19,16,23],[16,6,16,9],[16,13,16,14],[14,0,14,24],[11,10,11,22],[11,0,11,5],[11,6,11,9],[10,6,10,9],[15,2,15,5],[10,0,10,5],[5,0,5,35],[20,17,21,26],[16,15,16,18],[20,10,20,16],[16,10,16,12],[19,10,19,16],[16,0,16,1],[12,0,12,35],[13,0,13,24],[16,2,16,5],[15,10,15,12],[15,6,15,9],[15,19,15,23],[10,29,10,35],[13,25,13,30],[14,25,14,30],[13,31,13,35],[15,0,15,1],[15,13,15,14],[15,15,15,18],[10,10,10,22],[10,23,10,28],[40,4,40,16],[41,4,42,16],[31,0,31,35],[21,0,21,9],[17,0,17,35],[25,0,25,35],[29,0,29,35],[24,6,24,7],[24,12,24,15],[20,27,21,35],[23,12,23,15],[23,2,23,3],[23,4,23,5],[23,6,23,7],[23,8,23,9],[23,0,23,1],[39,0,39,35],[34,21,34,26],[35,21,35,22],[37,23,37,24],[34,0,35,15],[36,25,36,26],[38,0,38,15],[38,16,38,20],[40,19,40,22],[41,19,42,22],[41,28,42,35],[22,16,22,35],[33,0,33,35],[37,25,37,26],[21,10,21,16],[19,27,19,35],[32,0,32,35],[28,0,28,35],[40,28,40,35],[40,0,40,3],[23,10,23,11],[22,0,22,7],[22,8,22,15],[40,26,40,27],[36,23,36,24],[20,0,20,9],[41,26,42,27],[41,0,42,3],[40,17,40,18],[41,17,42,18],[40,23,40,25],[41,23,42,25]]}
[]
[]
[]
["Nº REGISTRO:",null,null,null,null,null,"REGISTRO DE INCIDENTES PELIGROSOS E INCIDENTES "]
[]
["DATOS DEL EMPLEADOR PRINCIPAL:"]
["RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL",null,null,null,null,null,"RUC",null,null,null,"DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"       TIPO DE ACTIVIDAD ECONÓMICA",null,null,null,null,null,"Nº TRABAJADORES\nEN EL CENTRO LABORAL"]
[]
["Completar sólo si contrata servicios de intermediación o tercerización:"]
["DATOS DEL EMPLEADOR DE INTERMEDIACIÓN, TERCERIZACIÓN, CONTRATISTA, SUBCONTRATISTA, OTROS:"]
["RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL",null,null,null,null,null,"RUC",null,null,null,"DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"      TIPO DE ACTIVIDAD ECONÓMICA",null,null,null,null,null,"Nº TRABAJADORES\nEN EL CENTRO LABORAL"]
[]
["DATOS DEL TRABAJADOR (A):\nCompletar sólo en caso que el incidente afecte a trabajador(es)."]
["APELLIDOS Y NOMBRES DEL TRABAJADOR :",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Nº DNI/CE",null,null,null,null,null,"EDAD"]
[]
["ÁREA",null,"    PUESTO DE\n TRABAJO",null,null,null,"          ANTIGÜEDAD EN EL EMPLEO",null,null,null,"SEXO\nF/M",null,null,"   TURNO D/T/N",null,"TIPO DE CONTRATO",null,null,null," TIEMPO DE EXPERIENCIA EN EL PUESTO DE TRABAJO",null,null,null,null,"    N° HORAS TRABAJADAS \nEN LA JORNADA LABORAL\n(Antes del suceso)\n "]
[]
["INVESTIGACIÓN DEL INCIDENTE PELIGROSO O INCIDENTE"]
["MARCAR CON (X) SI ES INCIDENTE PELIGROSO O INCIDENTE"]
["INCIDENTE PELIGROSO",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"INCIDENTE"]
["Nº TRABAJADORES POTENCIALMENTE AFECTADOS",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"DETALLAR TIPO DE ATENCIÓN\n EN PRIMEROS AUXILIOS \n(DE SER EL CASO)"]
["Nº POBLADORES POTENCIALMENTE AFECTADADOS"]
["        FECHA Y HORA EN QUE OCURRIÓ \n     EL INCIDENTE PELIGROSO O INCIDENTE",null,null,null,null,null,null,null,"FECHA DE INICIO DE LA INVESTIGACIÓN",null,null,null,null,null,null,null,"        LUGAR EXACTO DONDE OCURRIO EL HECHO"]
["DÍA ",null,"MES",null,"AÑO",null,"HORA",null,"DÍA ",null,"MES",null,"AÑO"]
[]
["DESCRIPCIÓN DEL INCIDENTE PELIGROSO O INCIDENTE"]
["Describa solo los hechos, no escriba información subjetiva que no pueda ser comprobada.\nAdjuntar:\n- Declaración del afectado, de ser el caso.\n- Declaración de testigos, de ser el caso.\n- Procedimientos, planos, registros, entre otros que ayuden a la investigación de ser el caso."]
[]
["Hoja3B1"]
["DESCRIPCIÓN DE LAS CAUSAS QUE ORIGINARON EL INCIDENTE PELIGROSO O INCIDENTE"]
["Cada empresa, entidad pública o privada puede adoptar el modelo de determinación de las causas que mejor se adapte a sus características. "]
[]
["Hoja3B2"]
["MEDIDAS CORRECTIVAS"]
["DESCRIPCIÓN DE LA MEDIDA CORRECTIVA A IMPLEMENTARSE PARA ELIMINAR LA CAUSA Y PREVENIR LA RECURRENCIA",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"RESPONSABLE",null,null,null,null,"FECHA DE EJECUCIÓN",null,null,null,null,null,"Completar en la fecha de ejecución propuesta, el ESTADO de la implementación de la medida correctiva (realizada, pendiente, en ejecución)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"DÍA ",null,"MES",null,"AÑO"]
["1.-"]
["2.-"]
["Hoja3B3"]
["RESPONSABLES DEL REGISTRO Y DE LA INVESTIGACIÓN"]
["Nombre:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Cargo:",null,null,null,null,null,"Fecha:",null,null,null,null,"Firma:"]
["Nombre:",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Cargo:",null,null,null,null,null,"Fecha:",null,null,null,null,"Firma:"]

{"sheet":"MONITOREO","index":3,"n_rows":35,"n_cols":28,"rows_kept":35,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[3,6,4,35],[3,0,4,5],[12,0,12,10],[13,0,13,10],[12,11,12,22],[6,20,6,26],[6,10,6,19],[11,0,11,9],[7,6,7,9],[7,10,7,19],[7,27,7,35],[8,0,8,35],[7,20,7,26],[9,0,10,9],[5,0,5,35],[6,0,6,5],[6,6,6,9],[18,0,18,35],[6,27,6,35],[11,10,11,18],[12,23,12,35],[7,0,7,5],[9,10,10,18],[17,0,17,35],[15,0,15,35],[14,0,14,35],[9,19,10,35],[16,0,16,35],[11,19,11,35],[13,11,13,22],[13,23,13,35],[20,0,20,35],[29,0,29,35],[25,0,25,35],[26,0,26,35],[19,0,19,35],[24,0,24,35],[33,0,33,2],[22,0,23,35],[21,0,21,35],[30,0,30,35],[27,0,27,35],[28,0,28,35],[32,0,32,2],[31,9,35,35],[34,0,34,2],[31,3,31,8],[32,3,32,8],[33,3,33,8],[34,3,34,8],[31,0,31,2]]}
[]
[]
[]
["Nº REGISTRO:",null,null,null,null,null,"REGISTRO DEL MONITOREO DE AGENTES FÍSICOS, QUÍMICOS, BIOLÓGICOS, PSICOSOCIALES Y FACTORES DE RIESGO DISERGONÓMICOS "]
[]
["                   DATOS DEL EMPLEADOR:"]
["RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL",null,null,null,null,null,"RUC",null,null,null,"DOMICILIO\n (Dirección, distrito, departamento, provincia)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"ACTIVIDAD\n ECONÓMICA",null,null,null,null,null,null,"      Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL"]
[]
["DATOS DEL MONITOREO"]
["ÁREA MONITOREADA",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"FECHA DEL MONITOREO",null,null,null,null,null,null,null,null,"INDICAR TIPO DE RIESGO \nA SER  MONITOREADO (AGENTES FÍSICOS, QUÍMICOS, BIOLÓGICOS, PSICOSOCIALES Y FACTORES DE RIESGO DISERGONÓMICOS) "]
[]
[]
["CUENTA CON PROGRAMA \nDE MONITOREO (SÍ/NO)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"FRECUENCIA DE\n MONITOREO",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"             Nº TRABAJADORES EXPUESTOS EN EL CENTRO LABORAL"]
[]
["NOMBRE DE LA ORGANIZACIÓN  QUE REALIZA EL MONITOREO (De ser el caso)"]
[]
[]
["Hoja4B1"]
["RESULTADOS DEL MONITOREO"]
[]
["Hoja4B2"]
["DESCRIPCIÓN DE LAS CAUSAS ANTE DESVIACIONES PRESENTADAS"]
[]
[]
["Hoja4B3"]
["CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES SOBRE LOS RESULTADOS DEL MONITOREO"]
["Incluir las medidas que se adoptarán para corregir las desviaciones presentadas en el monitoreo."]
[]
["Hoja4B5"]
["ADJUNTAR :\n- Programa anual de monitoreo. \n- Informe con resultados de las mediciones de monitoreo, relación de agentes o factores que son objetos de la muestra, limite permisible del agente monitoreado, metodología empleada, tamaño de muestra, relación de instrumentos utilizados, entre otros.\n- Copia del certificado de calibración de los instrumentos de monitoreo, de ser el caso.\n"]
["RESPONSABLE DEL REGISTRO"]
["Nombre:"]
["Cargo:"]
["Fecha:"]
["Firma"]

{"sheet":"INSPECCION INTERNA","index":4,"n_rows":36,"n_cols":28,"rows_kept":36,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[6,10,6,20],[7,10,7,20],[12,26,12,35],[14,0,15,35],[13,0,13,35],[9,25,9,35],[25,0,25,35],[10,9,10,35],[10,0,11,8],[20,0,20,35],[9,0,9,8],[12,0,12,8],[23,0,24,35],[9,9,9,16],[9,17,9,24],[27,0,28,35],[7,6,7,9],[21,0,21,35],[35,0,35,8],[32,9,35,35],[30,0,30,35],[8,0,8,8],[31,0,31,35],[11,16,11,25],[29,0,29,35],[11,26,11,35],[12,16,12,25],[8,9,8,16],[8,25,8,35],[7,27,7,35],[26,0,26,35],[3,0,4,6],[3,7,4,35],[7,21,7,26],[7,0,7,5],[22,0,22,35],[18,0,19,35],[11,9,11,15],[12,9,12,15],[17,0,17,35],[8,17,8,24],[5,0,5,35],[6,0,6,5],[6,6,6,9],[6,27,6,35],[6,21,6,26],[16,0,16,35],[32,0,32,1],[33,0,33,1],[34,0,34,1],[32,2,32,8],[33,2,33,8],[34,2,34,8]]}
[]
[]
[]
["N° REGISTRO:",null,null,null,null,null,null,"REGISTRO DE INSPECCIONES INTERNAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO"]
[]
["DATOS DEL EMPLEADOR:"]
["RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL",null,null,null,null,null,"RUC",null,null,null,"DOMICILIO\n (Dirección, distrito, departamento, provincia)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"ACTIVIDAD ECONÓMICA",null,null,null,null,null,"Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL"]
[]
["ÁREA INSPECCIONADA",null,null,null,null,null,null,null,null,"FECHA DE \nLA INSPECCIÓN",null,null,null,null,null,null,null,"RESPONSABLE DEL \nÁREA INSPECCIONADA",null,null,null,null,null,null,null,"RESPONSABLE DE \nLA INSPECCIÓN"]
[]
["HORA DE LA INSPECCIÓN",null,null,null,null,null,null,null,null,"TIPO DE INSPECCIÓN (MARCAR CON X)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,"PLANEADA",null,null,null,null,null,null,"NO PLANEADA",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"OTRO, DETALLAR"]
[]
["OBJETIVO DE LA INSPECCIÓN INTERNA"]
[]
[]
["Hoja5B1"]
[" RESULTADO DE LA INSPECCIÓN"]
["Indicar nombre completo del personal que participó en la inspección interna."]
[]
[]
["Hoja5B2"]
["DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA ANTE RESULTADOS DESFAVORABLES DE LA INSPECCIÓN"]
[]
[]
["Hoja5B3"]
["CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES"]
[]
[]
["Hoja5B4"]
["\nADJUNTAR :\n- Lista de verificación de ser el caso.\n"]
["RESPONSABLE DEL REGISTRO"]
["Nombre:"]
["Cargo:"]
["Fecha:"]
["Firma"]

{"sheet":"DATOS ESTADISTICOS","index":5,"n_rows":25,"n_cols":21,"rows_kept":25,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[0,0,2,20],[3,5,3,20],[3,0,3,4],[28,0,28,5],[4,0,4,20],[8,12,8,16],[8,17,9,17],[8,18,9,18],[8,19,9,19],[5,0,5,4],[8,20,9,20],[24,0,24,5],[24,13,24,20],[8,0,9,0],[8,1,9,1],[8,2,9,2],[8,3,9,3],[8,4,9,4],[8,5,8,11]]}
[]
[]
[]
["N° REGISTRO:",null,null,null,null,"FORMATO DE DATOS PARA REGISTRO DE ESTADÍSTICAS DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO"]
[]
["    RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL:"]
["          FECHA :"]
[]
["MES","N° ACCIDENTE MORTAL","ÁREA/SEDE","ACCID.\nDE      \nTRABAJO LEVE","ÁREA/\nSEDE","SOLO PARA ACCIDENTES INCAPACITANTES",null,null,null,null,null,null,"ENFERMEDAD OCUPACIONAL",null,null,null,null,"N° INCIDENTES PELIGROSOS","ÁREA/\nSEDE","N° INCIDENTES","ÁREA/\nSEDE"]
[null,null,null,null,null,"N°\nAccid. Trab. Incap.","ÁREA/SEDE","Total \nHoras hombres trabajadas","Índice de\nfrecuencia","N° dÍas\nperdidos","Índice de gravedad","Índice de accidenta-\nbilidad","N° Enf. Ocup.","ÁREA/\n SEDE","N° Trabajadores expuestos al agente","Tasa de Incidencia","N° Trabaj.\nCon \nCáncer Profesional"]
["ENERO"]
["FEBRERO"]
["MARZO"]
["ABRIL"]
["MAYO"]
["JUNIO"]
["JULIO"]
["AGOSTO"]
["SEPTIEMBRE"]
["OCTUBRE"]
["NOVIEMBRE"]
["DICIEMBRE"]
[]
[]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"NOMBRE Y FIRMA DEL RESPONSABLE"]

{"sheet":"ESTADISTICA","index":6,"n_rows":28,"n_cols":29,"rows_kept":28,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[27,0,27,8],[24,9,27,35],[23,0,23,35],[7,10,7,21],[19,0,19,35],[18,0,18,35],[7,28,7,35],[13,0,13,35],[24,0,24,1],[25,0,25,1],[12,0,12,35],[22,0,22,35],[17,0,17,35],[14,0,14,35],[9,0,9,35],[11,0,11,35],[26,0,26,1],[24,2,24,8],[25,2,25,8],[26,2,26,8],[3,8,4,35],[3,0,4,7],[7,6,7,9],[8,0,8,35],[5,0,5,35],[6,28,6,35],[6,0,6,5],[6,22,6,27],[6,6,6,9],[7,22,7,27],[6,10,6,21],[7,0,7,5],[10,0,10,35],[15,0,15,35],[20,0,20,35],[16,0,16,35],[21,0,21,35]]}
[]
[]
[]
["N° REGISTRO:",null,null,null,null,null,null,null,"REGISTRO DE ESTADÍSTICAS DE SEGURIDAD Y SALUD"]
[]
["        DATOS DEL EMPLEADOR:"]
["       RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL",null,null,null,null,null,"RUC",null,null,null,"DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"ACTIVIDAD ECONÓMICA",null,null,null,null,null,"     Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL"]
[]
["           DESCRIBIR LOS RESULTADOS ESTADÍSTICOS\n(COMPARAR CON LOS OBJETIVOS DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO)"]
[]
[]
[]
["Hoja7B1"]
["ANÁLISIS DE LAS CAUSAS QUE ORIGINARON LAS DESVIACIONES"]
[]
[]
[]
["Hoja7B2"]
["CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES"]
[]
[]
[]
["Hoja7B3"]
["RESPONSABLE DEL REGISTRO"]
["Nombre:"]
["Cargo:"]
["Fecha:"]
["Firma"]

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[]
[]
[]
["N° REGISTRO:",null,null,null,null,null,null,null,"REGISTRO DE EQUIPOS DE SEGURIDAD O EMERGENCIA"]
[]
["DATOS DEL EMPLEADOR:"]
["     RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL",null,null,null,null,null,"RUC",null,null,null,"DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"ACTIVIDAD ECONÓMICA",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"     Nº TRABAJADORES\n EN EL CENTRO LABORAL"]
[]
["MARCAR (X)"]
[" TIPO DE EQUIPO DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO"]
["     EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"EQUIPO DE EMERGENCIA"]
[]
["NOMBRE(S) DEL(LOS) EQUIPO(S) DE SEGURIDAD O EMERGENCIA ENTREGADO"]
[]
["Hoja8B1"]
["            LISTA DE DATOS DEL(LOS) Y TRABADOR(ES)"]
["N°","NOMBRES Y APELLIDOS",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"DNI",null,null,null,"ÁREA",null,null,null,null,null,null,"FECHA DE \nENTREGA",null,null,null,null,"FECHA DE \nRENOVACIÓN",null,null,null,null,null,null,null,"FIRMA"]
[1]
[2]
[3]
[4]
[5]
[6]
[7]
[8]
[9]
[10]
[11]
[12]
["Hoja8B2"]
["RESPONSABLE DEL REGISTRO"]
["Nombre:"]
["Cargo:"]
["Fecha:"]
["Firma:"]

{"sheet":"CAPACITACION","index":8,"n_rows":28,"n_cols":26,"rows_kept":28,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[19,0,19,9],[19,10,19,13],[19,14,19,17],[19,18,19,23],[19,24,19,35],[21,0,21,9],[21,10,21,13],[21,14,21,17],[21,18,21,23],[21,24,21,35],[20,0,20,9],[20,10,20,13],[20,14,20,17],[20,18,20,23],[20,24,20,35],[8,0,8,35],[6,25,6,35],[17,10,17,13],[17,14,17,17],[15,14,15,17],[9,0,9,5],[9,6,9,11],[10,0,10,5],[14,0,14,5],[17,0,17,9],[17,24,17,35],[15,24,15,35],[13,6,13,35],[9,12,9,24],[15,10,15,13],[16,24,16,35],[3,0,4,7],[3,8,4,35],[6,19,6,24],[7,10,7,18],[7,19,7,24],[7,25,7,35],[6,0,6,5],[6,6,6,9],[6,10,6,18],[7,0,7,5],[7,6,7,9],[5,0,5,35],[18,0,18,9],[18,10,18,13],[18,14,18,17],[18,18,18,23],[18,24,18,35],[9,25,9,35],[10,12,10,24],[14,6,14,35],[17,18,17,23],[16,10,16,13],[15,18,15,23],[10,25,10,35],[16,18,16,23],[15,0,15,9],[11,6,11,35],[16,0,16,9],[11,0,11,5],[16,14,16,17],[12,0,12,5],[13,0,13,5],[26,9,26,35],[27,9,27,35],[27,0,27,8],[25,0,25,1],[26,0,26,1],[25,2,25,8],[26,2,26,8],[24,9,24,35],[23,0,23,35],[24,0,24,1],[24,2,24,8],[25,9,25,35],[22,0,22,9],[22,10,22,13],[22,14,22,17],[22,18,22,23],[22,24,22,35]]}
[]
[]
[]
["N° REGISTRO:",null,null,null,null,null,null,null,"REGISTRO DE INDUCCIÓN, CAPACITACIÓN, ENTRENAMIENTO Y SIMULACROS DE EMERGENCIA"]
[]
["DATOS DEL EMPLEADOR:"]
["RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL",null,null,null,null,null,"RUC",null,null,null,"DOMICILIO \n(Dirección, distrito, departamento, provincia)",null,null,null,null,null,null,null,null,"ACTIVIDAD\n ECONÓMICA",null,null,null,null,null,"Nº TRABAJADORES\nEN EL CENTRO LABORAL"]
[]
["MARCAR (X)"]
["INDUCCIÓN",null,null,null,null,null,"CAPACITACIÓN ",null,null,null,null,null,"ENTRENAMIENTO",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"SIMULACRO DE EMERGENCIA"]
[]
["         TEMA:"]
["         FECHA:"]
["      NOMBRE DEL CAPACITADOR O ENTRENADOR"]
["        Nº HORAS"]
["APELLIDOS Y NOMBRES DE LOS CAPACITADOS",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"Nº DNI ",null,null,null,"ÁREA",null,null,null,"FIRMA",null,null,null,null,null,"OBSERVACIONES"]
[]
[]
[]
[]
[]
[]
["Hoja9B1"]
["RESPONSABLE DEL REGISTRO"]
["Nombre:"]
["Cargo:"]
["Fecha:"]
["Firma"]

{"sheet":"REGISTRO DE AUDITORÍA","index":9,"n_rows":35,"n_cols":28,"rows_kept":35,"cut":false,"hidden":false,"merged":[[28,27,28,35],[27,27,27,35],[28,0,28,15],[25,16,26,20],[27,0,27,15],[27,16,27,20],[26,23,26,24],[25,27,26,35],[20,0,20,16],[28,21,28,22],[28,23,28,24],[28,25,28,26],[27,25,27,26],[27,23,27,24],[23,0,23,16],[27,21,27,22],[28,16,28,20],[25,0,26,15],[25,21,25,26],[26,21,26,22],[26,25,26,26],[3,7,4,35],[3,0,4,6],[12,0,12,6],[13,0,13,6],[5,0,5,35],[12,7,12,16],[6,19,6,24],[9,19,9,35],[10,0,10,18],[6,0,6,5],[8,0,8,18],[13,7,13,16],[6,10,6,18],[8,19,8,35],[7,0,7,5],[6,25,6,35],[7,25,7,35],[7,6,7,9],[6,6,6,9],[16,0,16,5],[16,6,16,35],[13,17,13,35],[14,0,14,6],[7,19,7,24],[10,19,10,35],[12,17,12,35],[11,0,11,18],[11,19,11,35],[7,10,7,18],[9,0,9,18],[14,7,14,16],[14,17,14,35],[33,2,33,8],[31,9,31,35],[15,7,15,16],[19,0,19,35],[15,17,15,35],[24,0,24,16],[24,17,24,35],[22,0,22,16],[23,17,23,35],[17,6,18,35],[21,0,21,16],[21,17,21,35],[15,0,15,6],[17,0,18,5],[22,17,22,35],[20,17,20,35],[32,9,32,35],[33,9,33,35],[34,9,34,35],[29,0,29,15],[30,0,30,35],[29,27,29,35],[29,25,29,26],[29,23,29,24],[29,21,29,22],[29,16,29,20],[31,0,31,1],[32,0,32,1],[33,0,33,1],[34,0,34,8],[31,2,31,8],[32,2,32,8]]}
[]
[]
[]
["N° REGISTRO:",null,null,null,null,null,null,"REGISTRO DE AUDITORÍAS"]
[]
["DATOS DEL EMPLEADOR:"]
["      RAZÓN SOCIAL O DENOMINACIÓN SOCIAL",null,null,null,null,null,"RUC",null,null,null,"DOMICILIO (Dirección, distrito, departamento, provincia)",null,null,null,null,null,null,null,null,"ACTIVIDAD ECONÓMICA",null,null,null,null,null,"Nº TRABAJADORES EN EL CENTRO LABORAL"]
[]
["     NOMBRE(S) DEL(DE LOS) AUDITOR(ES)",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"N° REGISTRO"]
[]
[]
["Hoja10B1"]
["FECHAS DE\n AUDITORÍA",null,null,null,null,null,null,"PROCESOS\n AUDITADOS",null,null,null,null,null,null,null,null,null,"NOMBRE DE LOS RESPONSABLES \nDE  LOS PROCESOS AUDITADOS"]
[]
[]
["Hoja10B2"]
["NÚMERO DE \nNO CONFORMIDADES",null,null,null,null,null,"INFORMACIÓN A ADJUNTAR"]
[null,null,null,null,null,null,"a) Informe de auditoría, indicando los hallazgos encontrados, así como no conformidades, observaciones, entre otros, con la respectiva firma del auditor o auditores.\n b) Plan de acción para cierre de no conformidades (posterior a la auditoría). Este plan de acción contiene la descripción de las causas que originaron cada no conformidad, propuesta de las medidas correctivas para cada no conformidad, responsable de implementación, fecha de ejecución, estado de la acción correctiva (Ver modelo de encabezados)."]
[]
["MODELO DE ENCABEZADOS PARA EL PLAN DE ACCIÓN PARA EL CIERRE DE NO CONFORMIDADES"]
["DESCRIPCIÓN DE LA NO CONFORMIDAD",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"CAUSAS DE LA NO CONFORMIDAD"]
[]
[]
[]
["Hoja10B3"]
["DESCRIPCIÓN DE \n MEDIDAS CORRECTIVAS ",null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"NOMBRE DEL RESPONSABLE",null,null,null,null,"FECHA DE EJECUCIÓN",null,null,null,null,null,"Completar en la fecha de \nejecución propuesta, el ESTADO de la implementación de la medida correctiva (realizada, pendiente, en ejecución)"]
[null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,null,"DÍA ",null,"MES",null,"AÑO"]
[]
[]
["Hoja10B4"]
["RESPONSABLE DEL REGISTRO"]
["Nombre:"]
["Cargo:"]
["Fecha:"]
["Firma"]